“健康小屋”堅持“三突出”的原則，即突出公益性、突出預防性、突出中西醫(yī)結(jié)合，特別是普及中醫(yī)知識。“她”免費為居民講授慢性病防治知識，宣傳健康生活理念，指導居民科學運動，使群眾自主參與健康管理。
為使“健康小屋”真正發(fā)揮作用，我們科學合理制定“小屋”活動內(nèi)容：
1、提供健康咨詢和教育，進行健康指導和干預
“未病先防”是在現(xiàn)有國情基礎(chǔ)上有效解決中國衛(wèi)生問題的唯一選擇。“健康小屋”陳列慢性病宣傳手冊，免費向群眾發(fā)放；采取“大專家、小范圍、面對面”的健康咨詢和教育方式，醫(yī)生與群眾面對面互相問答，及時解決疑難問題；對群眾進行慢性病防控的宣傳教育，指導群眾合理膳食、科學用藥、適當運動，養(yǎng)成健康的生活式和習慣，把慢性病防治關(guān)口前移；對百姓的生活方式進行有效干預和引導，改變傳統(tǒng)的輕預防、重治療觀念，指導群眾合理膳食、科學用藥、適當運動，養(yǎng)成健康的生活方式和習慣，也大大提升了慢性病患者防控疾病的主動性和積極性，真正實現(xiàn)自己的健康自己做主。
2、建立居民健康檔案，提供基本醫(yī)療服務咨詢
“健康小屋”配有簡單的身體檢測儀，如體重秤、血壓計、聽診器、血糖儀等，前來參加健康教育和咨詢的居民可以享受基礎(chǔ)的免費體檢；建立居民個人健康檔案，詳細記錄身體各項觀測指標，為居民進行健康風險評估，制定相應的健康理療計劃，并跟蹤回訪，力圖發(fā)現(xiàn)經(jīng)過健康教育和指導之后，居民在生活方式、健康觀念上的變化，以及由此而產(chǎn)生的身體和病征的變化，為后續(xù)研究積累資料和數(shù)據(jù)。
3、構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診平臺，促進病源合理分流轉(zhuǎn)診
“小屋”通過健康宣講、健康指導、健康咨詢和建立健康檔案等多種途徑，了解轄區(qū)內(nèi)居民的健康情況，進行早期篩查；醫(yī)務人員以健康檔案的形式對篩查對象進行隨訪登記、復診，對診查數(shù)據(jù)統(tǒng)計存檔。發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是疾病患者的，則建議患者到醫(yī)院就診治療，可以在基層解決的患者則留在基層醫(yī)療機構(gòu)，不能解決的則轉(zhuǎn)診到二級以上醫(yī)院，實行雙向轉(zhuǎn)診，一定程度上促進了病源的合理分流。發(fā)現(xiàn)是亞健康人群，則建議用中醫(yī)理療方式調(diào)養(yǎng)，通過食療、藥療及運動療法，以及采取合理膳食與科學運動，降低發(fā)病率，逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的診療保健格局。
“可解決多種醫(yī)療難題”的預期效果漸顯
“健康小屋”設(shè)立后，居民選擇去社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診者逐步增多，信任度與滿意度明顯提升，還顯現(xiàn)出了多重效果。
一是提高了居民慢性病防控意識。在對慢性病患者及其家屬提供健康干預服務中，90%的人對社區(qū)衛(wèi)生服務中心信賴感增強，85%的人認為提高了健康知識，生活方
式、中醫(yī)養(yǎng)生等“未病先防”常識需求增加。
二是基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務更加規(guī)范。通過“健康小屋”的健康宣教和指導，轄區(qū)居民的健康觀念正在逐漸改變。他們對健康檔案的關(guān)注度增強，對基本公共衛(wèi)生服務項目認知度、主動參與配合明顯改善。這也為基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范服務提出了更高的要求。
三是促進合理用藥，降低了群眾的經(jīng)濟負擔。隨著居民生活理念和方式逐漸改善，對疾病知識、慢性病防控知識的不斷積淀，健康生活方式的逐漸形成，居民在日常保健、合理用藥等方面也在悄然產(chǎn)生變化，降低了家庭經(jīng)濟負擔。
四是搭建醫(yī)患溝通平臺，營造和諧就醫(yī)環(huán)境。專家對基層醫(yī)護人員起到了傳、幫、帶的作用，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員的業(yè)務水平。專家的名望吸引了患者，基層醫(yī)療機構(gòu)的門診量和床位使用率明顯提升，提高了基層醫(yī)護人員的工作積極性，效益也隨之不斷提高。“大專家、小范圍、面對面”的就醫(yī)方式，拉近了醫(yī)生與患者的距離，讓患者和專家近距離、無障礙地相互溝通，提高了患者對疾病的認知程度，緩解了目前緊張的醫(yī)患關(guān)系。一些患者主動在社區(qū)就診，緩解了上級醫(yī)院的壓力。“健康小屋”落戶基層、送醫(yī)上門，提高了基層醫(yī)護人員的水平，優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置，使患者就醫(yī)選擇逐漸合理，緩解了與大醫(yī)院就診率之間的差距。“健康小屋”的專家效應使社區(qū)及周邊群眾慕名而來，并選擇在基層醫(yī)療單位就醫(yī)，使基層醫(yī)療機構(gòu)接診病患數(shù)量趨于動態(tài)平衡。
五是為“治未病”打下堅實基礎(chǔ)。“健康小屋”把群眾的健康放在首位，在健康教育工作開展中，從醫(yī)療設(shè)備、教具購置，到專家授課、醫(yī)護人員提供咨詢和服務，全部由“健康小屋”創(chuàng)建單位和小屋駐地的醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生主管部門免費提供。“健康小屋”以人為本的工作理念，吸引了越來越多的居民，使他們樂于接受健康教育和指導，醫(yī)患交流暢通，促進社會和人的全面和諧發(fā)展，為“治未病”的目標打下了堅實的基礎(chǔ)。
六是化對立為統(tǒng)一是工作的基本方式。“健康小屋”貫徹以人為本的工作理念，關(guān)注病患，加強與病患的溝通，確立相互之間的信任，把醫(yī)患矛盾對立轉(zhuǎn)化為醫(yī)患合作。“健康小屋”通過健康宣教，強調(diào)醫(yī)生的引導和患者積極主動的參與，醫(yī)生和患者共同參與到疾病的控制和理療中，使患者的知情權(quán)、主動權(quán)得到極大彰顯；其次，患者與醫(yī)生合作，主動關(guān)注自身健康，逐漸降低了發(fā)病率，延緩了慢性病的發(fā)展速度，提升了健康水平，也降低了藥費支出。
